JAMA Cardiol: Buďte opatrní! Nestabilný krvný tlak, keď mladý naznačuje jej budúcnosť Zvýšené riziko srdcových chorôb!

Nekonzistentné hodnoty krvného tlaku v ranej dospelosti môžu byť ukazovateľom kardiovaskulárnych chorôb v neskoršom veku.

Spoľahlivá štúdia uverejnená v časopise JAMA Cardiology ukazuje, že u dospelých vo veku 20 a 30 s, môžu byť varovné príznaky zmeny krvného tlaku, keď opakovane navštívia lekára.

0010010 quot; Aktuálne pokyny na definovanie vysokého krvného tlaku a hodnotenie potreby antihypertenzívnej liečby ignorujú zmeny v odčítaní krvného tlaku, 0010010 quot; Yuichiro Yano, odborný asistent na Katedre rodinného lekárstva a komunitného zdravia na Duke University v Severnej Karolíne a hlavný riešiteľ štúdie Doktor povedal. 0010010 quot; myslím, že existuje názor, že zmena je náhodný jav, ale táto štúdia ukazuje, že to tak pravdepodobne nie je. Naopak, zmena je veľmi dôležitá. 0010010 quot;

Čo ukazujú dlhodobé údaje

V tejto štúdii bolo 3394 účastníkov. Počas počiatočného vyšetrenia sa krvný tlak meral 3 krát každú minútu a potom sa krvný tlak meral po 2 rokoch, 5 rokoch, 7 rokoch a {{5 }} rokov. Štúdia sa uskutočňovala desať rokov a priemerný vek účastníkov bol 35 rokov. 3% ľudí užíva antihypertenzíva. Vedci tiež vykonali následné vyšetrenia, keď im bolo 15, 20, 25 a 3 0 rokov.

Zdroj obrázka: https://cn.bing.com

Vedci zistili, že pri viacnásobných návštevách pred dosiahnutím veku 40 bola väčšia variabilita krvného tlaku spojená s vyšším rizikom kardiovaskulárnych chorôb a úmrtnosťou spôsobenou v nasledujúcich desaťročiach.

Počas sledovacieho obdobia sa vyskytli 162 kardiovaskulárne príhody. Tieto zahŕňajú: stentovanie periférnych arteriálnych ochorení; prechodný ischemický atak; mŕtvica; ochorenie srdca; zástava srdca. Celkovo zahynulo 181 ľudí.

Vedci naznačujú, že hodnotenie variability hosťujúceho systolického krvného tlaku môže pomôcť identifikovať rizikových mladých ľudí. Najvyšší počet je systolický krvný tlak. Predstavuje tlak v tepnách, keď sa váš srdcový sval sťahuje. Spodné číslo je diastolický tlak, ktorý meria tlak vytvorený pri elastickom stiahnutí artérií, keď sa ľudské srdce uvoľní. Z účastníkov štúdie bolo 54% bielych a 46% afrických Američanov. Viac ako polovica sú ženy. Autori štúdie uznávajú, že tieto výsledky nemusia súvisieť s inými etnickými alebo etnickými skupinami.

Odborná rada

Jim Liu je kardiológom v Ohio State University Wexner Medical Center. Liu uviedla, že štúdia ukázala, že zmeny krvného tlaku môžu identifikovať mladých ľudí s vyšším rizikom kardiovaskulárnych chorôb a kardiovaskulárnych úmrtí bez ohľadu na ich priemerný odpočet krvného tlaku. Je to otázka, ktorú musia poskytovatelia zdravotníckych služieb zohľadniť. Zdôraznil tiež, že pred zmenou návykov alebo usmernení je potrebný ďalší výskum.

Brian Kolski je riaditeľom Programu štrukturálnych chorôb srdca v kalifornskej nemocnici San Josef. Povedal: „Nie je jasné, prečo zmeny systolického krvného tlaku môžu viesť k zvýšenému riziku srdcových chorôb. Táto štúdia je provokujúca, pretože títo ľudia merajú krvný tlak častejšie, ako je bežné u zdravých ľudí. 0010010 quot;

Priemerný krvný tlak

V súčasnosti lekári používajú priemerné hodnoty krvného tlaku.

Liu vysvetlil, že existuje mnoho faktorov, ktoré spôsobujú kolísanie krvného tlaku. Preto je dôležité nepoužívať jedinú metriku na usmernenie riadenia.

Liu povedal: 0010010 quot; Podľa najnovších smerníc ACC / AHA je hypertenzia definovaná ako systolický tlak presahujúci 130 mm Hg alebo diastolický tlak presahujúci 80 mm Hg. To by malo byť založené na viac ako dvoch priemerných údajoch získaných pri viac ako dvoch nezávislých tlakoch. U mladých zdravých dospelých bez hypertenzie by sa mal krvný tlak skontrolovať najmenej raz ročne. U pacientov s hypertenziou by sa mal krvný tlak kontrolovať častejšie.

Liu tiež pripomenula, že manžeta na krvný tlak by nemala zakrývať rukáv.

0010010 quot; Existujú veľmi špecifické a štandardizované pokyny na správne meranie krvného tlaku. Patria sem napríklad prestávky pred meraním krvného tlaku, sedenie na stoličke s opierkou chrbta a chodidiel na zemi najmenej päť minút, vyprázdnenie močového mechúra pred meraním a nehovorenie počas merania. A uistite sa, že manžety majú správnu veľkosť a poloha detekcie je správna. 0010010 Quot;

Zdroj obrázka: https://cn.bing.com

Liu povedal: 0010010 quot; Pokiaľ je sfygmomanometer overený, môžete použiť sfygmomanometer používaný v lekárni alebo doma. Všeobecne sa odporúča používať ruku namiesto zápästia. Pri nesprávnom použití môže byť údaj na zápästí nepresný. Ďalšia vec je Uistite sa, že veľkosť manžety je správna. Príliš veľká alebo príliš malá manžeta môže tiež spôsobiť nepresné hodnoty. 0010010 quot;

Tichý zabiják

Liu povedal, že hypertenzia sa nazýva 0010010 quot; tichý zabijak 0010010 quot; z dôvodu.

Hoci niektorí ľudia môžu mať bolesti hlavy, dýchavičnosť alebo bolesť na hrudníku, väčšina ľudí s vysokým krvným tlakom nemá žiadne príznaky.

0010010 quot; Ak sa vyskytnú tieto príznaky, mali by ste navštíviť lekára, aby zistili, či je spôsobený vysokým krvným tlakom. 0010010 quot;

Kolski zdôraznil, že to môže viesť vášho lekára k vyšetreniu sekundárnych príčin vysokého krvného tlaku, ako je napríklad ochorenie obličiek alebo štítnej žľazy. V prípade mladých ľudí, ktorých krvný tlak nie je v normálnom rozmedzí, lekár ich môže najskôr odporučiť, aby zmenili svoj životný štýl a stravu. Ak stále nemôžete ovládať, môžete pridať lieky.

Kolski povedal: 0010010 quot; Toto môže byť jediný záver z tejto štúdie, že normálni mladí ľudia by mali kontrolovať krvný tlak najmenej raz ročne. 0010010 quot;

0010010 nbsp; (zdroj: Bioon.com)